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肝臟求救的8大警訊!蜘蛛痣、手掌紅斑可能是肝硬化前兆?

肝臟生病時身體會這樣提醒你!8大關鍵症狀必知

1. 皮膚眼白變黃(黃疸)要注意

當血液中膽紅素濃度飆高,最明顯就是皮膚和眼白開始泛黃。正常數值在17.1μmol/L以下,超過34.2μmol/L肉眼就能看出異狀。特別要注意的是:

  • 黃疸深淺≠傳染力強弱
  • 可能是肝炎/膽管阻塞/溶血造成
  • 出現時通常肝損傷已達70%以上

2. 異常疲勞怎麼休息都沒用

明明睡很久還是累到不行?可能是肝臟製造肝醣能力下降:

  • 中度脂肪肝就會開始疲倦
  • 中醫說「肝血不足」影響筋脈活動
  • 伴隨眼睛乾澀要特別警覺

3. 右上腹悶痛別當胃病

肝臟位置在右肋骨下方,疼痛分三種型態:

  • 急性肝炎:持續性脹痛
  • 慢性肝炎:飯後隱隱作痛
  • 肝癌:劇烈疼痛需強效止痛藥 ⚠️ 膽結石疼痛會放射到背部,別搞錯!

4. 肚子莫名變大要小心

肝硬化腹水特徵:

  • 肚臍凸出像蛙肚
  • 褲子突然變緊
  • 每天下午特別脹 門靜脈高壓造成,晚期可能併發:
  • 腎功能異常
  • 腹膜感染
  • 意識模糊等神經症狀

5. 皮膚冒出血紅蜘蛛痣

這種特殊紅痣有三大辨認要點:

  • 按壓中心點會暫時消失
  • 周圍有放射狀細血管
  • 好發在臉/頸/前胸後背 肝硬化患者50%會出現,數量越多表示:
  • 肝損傷越嚴重
  • 門靜脈高壓風險增加

6. 手掌出現詭異紅斑(肝掌)

正常手掌淡紅色,肝掌特徵:

  • 大小魚際肌異常發紅
  • 手指基部有胭脂斑點
  • 按壓褪色放開復原 成因是雌激素代謝異常,但要留意:
  • 健康者也可能有類似症狀
  • 需搭配超音波檢查確認

7. 臉色暗沉像蒙上灰紗

肝病面容三大表現:

  • 臉色黑灰像沒洗乾淨
  • 眼眶周圍特別暗沉
  • 鼻頭出現細小血絲 可能與腎上腺功能異常有關,中晚期患者常見

8. 清晨腹瀉找不出原因

肝源性腹瀉特點:

  • 早餐後連跑廁所
  • 大便油亮不成形
  • 吃止瀉藥沒效果 特別注意「柏油便」:
  • 黑便持續3天要急診
  • 可能是胃食道靜脈破裂

發現症狀該怎麼做?

建議三步驟檢查:

  1. 記錄症狀出現頻率
  2. 掛肝膽腸胃科門診
  3. 安排肝功能+超音波檢查

肝臟沒有痛覺神經,等到明顯疼痛往往已嚴重受損。如果同時出現2種以上症狀,務必在1週內就醫檢查!

分類:醫療疾病