肝臟生病時身體會這樣提醒你!8大關鍵症狀必知
1. 皮膚眼白變黃(黃疸)要注意
當血液中膽紅素濃度飆高,最明顯就是皮膚和眼白開始泛黃。正常數值在17.1μmol/L以下,超過34.2μmol/L肉眼就能看出異狀。特別要注意的是:
- 黃疸深淺≠傳染力強弱
- 可能是肝炎/膽管阻塞/溶血造成
- 出現時通常肝損傷已達70%以上
2. 異常疲勞怎麼休息都沒用
明明睡很久還是累到不行?可能是肝臟製造肝醣能力下降:
- 中度脂肪肝就會開始疲倦
- 中醫說「肝血不足」影響筋脈活動
- 伴隨眼睛乾澀要特別警覺
3. 右上腹悶痛別當胃病
肝臟位置在右肋骨下方,疼痛分三種型態:
- 急性肝炎:持續性脹痛
- 慢性肝炎:飯後隱隱作痛
- 肝癌:劇烈疼痛需強效止痛藥 ⚠️ 膽結石疼痛會放射到背部,別搞錯!
4. 肚子莫名變大要小心
肝硬化腹水特徵:
- 肚臍凸出像蛙肚
- 褲子突然變緊
- 每天下午特別脹 門靜脈高壓造成,晚期可能併發:
- 腎功能異常
- 腹膜感染
- 意識模糊等神經症狀
5. 皮膚冒出血紅蜘蛛痣
這種特殊紅痣有三大辨認要點:
- 按壓中心點會暫時消失
- 周圍有放射狀細血管
- 好發在臉/頸/前胸後背 肝硬化患者50%會出現,數量越多表示:
- 肝損傷越嚴重
- 門靜脈高壓風險增加
6. 手掌出現詭異紅斑(肝掌)
正常手掌淡紅色,肝掌特徵:
- 大小魚際肌異常發紅
- 手指基部有胭脂斑點
- 按壓褪色放開復原 成因是雌激素代謝異常,但要留意:
- 健康者也可能有類似症狀
- 需搭配超音波檢查確認
7. 臉色暗沉像蒙上灰紗
肝病面容三大表現:
- 臉色黑灰像沒洗乾淨
- 眼眶周圍特別暗沉
- 鼻頭出現細小血絲 可能與腎上腺功能異常有關,中晚期患者常見
8. 清晨腹瀉找不出原因
肝源性腹瀉特點:
- 早餐後連跑廁所
- 大便油亮不成形
- 吃止瀉藥沒效果 特別注意「柏油便」:
- 黑便持續3天要急診
- 可能是胃食道靜脈破裂
發現症狀該怎麼做?
建議三步驟檢查:
- 記錄症狀出現頻率
- 掛肝膽腸胃科門診
- 安排肝功能+超音波檢查
肝臟沒有痛覺神經,等到明顯疼痛往往已嚴重受損。如果同時出現2種以上症狀,務必在1週內就醫檢查!