眼角冒「隱形通道」竟藏奪眼危機
70多歲楊阿嬤這幾年右眼就像裝了水龍頭,整天流眼油兼糊目屎,看遍診所都當普通結膜炎治療。直到眼睛痛到睜不開,衝台北慈濟掛急診,才發現事情大條!
症狀惡化全紀錄
- 初期症狀:右眼整片紅吱吱,黃綠色分泌物多到要隨時擦
- 治療困境:抗生素點三天好轉,第四天馬上復發更嚴重
- 危急狀況:角膜邊緣出現破洞,虹膜都從破洞擠出來
- 終極風險:醫師警告再拖下去可能要摘除眼球
淚管結石形成關鍵原因
眼科沈姵妤醫師用顯微鏡追查,揪出阿嬤右眼暗藏「先天缺陷」:
- 異常廔管結構:內眼角淚小管旁多長了條「死胡同通道」
- 排泄物堆積:眼屎淚水排不出去,像下水道堵塞越積越厚
- 細菌溫床:克氏檸檬酸桿菌在管內狂長,這種菌通常住腸道
- 鈣化結石:分泌物硬化成乳酪塊,最大的有米粒大小
破解治療3關鍵步驟
- 沖洗排石術:用鼻淚管探針沖出6顆黃白色結石
- 抗生素保養:每月用藥水沖洗廔管,抑制細菌生長
- 根本性手術:可選擇切除異常管道或裝人工鼻淚管
醫師特別提醒4大警訊
沈醫師強調,當眼睛出現這些狀況要立即就醫:
- 眼屎突然暴增,擦完沒多久又冒出來
- 流淚不止伴隨刺痛感,尤其內眼角位置
- 角膜出現白色混濁或血管異常增生
- 怕光症狀加重,連室內燈光都覺得刺眼
先天性結構異常小知識
- 發生機率:每2000-5000人才有1例
- 高風險族群:唐氏症患者有3-4%會合併此症狀
- 肉眼難察覺:異常廔管開口只有針尖大小
日常保養3要訣
- 化妝族注意:眼線別畫到內眼瞼,卸妝要徹底
- 隱眼族須知:每日佩戴勿超過8小時,週拋別戴成月拋
- 長輩照護法:用滅菌棉棒沾溫開水清潔眼角分泌物
最後醫師呼籲,反覆眼疾別當普通感染,可能是眼睛在喊結構救命!及早檢查才能保住靈魂之窗。